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腹腔镜胆囊切除术与开腹手术在老年急性胆囊炎患者中的应用比较(3)
http://www.100md.com 2020年5月25日 《中国当代医药》 202015
     老年急性胆囊炎患者通常会出现胆囊穿孔的症状,从而引发腹膜炎,严重者会发生多脏器功能障碍综合征[10]。在老年急性胆囊炎患者患病2 d后,其胆囊壁会出现增厚的现象,伴随其病情的发展,其可牵连患者的其他组织,由于其病情发展较快,容易发生坏疽和穿孔的征象,因此应及时、尽早行胆囊切除术治疗。

    近年来,临床上常采用传统的开腹手术治疗老年急性胆囊炎患者,且取得了较好的治疗效果,但由于其需要较长的手术时间,老年患者各脏器功能逐渐下降,容易引起其术后发生各种并发症[11]。同时,由于其术中需要较大切口,通发生感染的可能性大,术后胃肠道功能恢复慢,术后肠粘连,肠梗阻的发生机率较大,从而使患者的住院时间,进食时间延长。与传统开腹手术相较而言,腹腔镜胆囊切除术以一种特制导管插進腹膜腔,再注入二氧化碳2~5 L,达到一定压力后再在腹部开3~4个0.5~1.5 cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,其不需要对患者进行较大的手术切口,且其操作简单,在较短时间内便可结束手术,极大的缩小了患者术中出血量[12] ......
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